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第10回 除水とは

透析ケア投稿日時-(2015-08-17)透析看護の基本のキ!透析用語解説さん

過剰となった体液を透析にて取り除くことを除水といいます。

除水量の決定は、設定されたドライウエイトよりどれくらい体重増加しているかをまずは求めます。

目標除水量=透析前体重―ドライウエイト+透析回路内の生理食塩水+透析中の飲食量-不感蒸泄 となります。

目標除水量を算出したら1回の透析時間に除水する総除水量と1時間当たりの時間除水量を設定します。ここで大切なのは、除水中のバイタルサインの変調を来すことのない除水量を設定することです。

安定した透析を行える除水量は年齢や体格・体重増加量・心機能など人それぞれ違うので、透析中血圧やその他症状を確認しながら決めます。バイタルサインをもとに最高除水量が設定され、それを上回る体重増加がある場合はドライウエイトに到達できず、次回の透析までにコントロールをするように指導します。

参考文献 透析ケア・最新マニュアル 改訂2版 基本の技術と事故・トラブルを未然に防ぐ知識  医学芸術社
執筆ライティング :看護師 水田 みゆき

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