専門家Q&A
Aライン管理：ヘパリン生食の交換頻度
ご質問
Aラインのマニュアルを作成しているのですが、ライン管理は96時間以内に行い、フラッシュ溶液も同じく交換までは、調べることができましたが、ヘパリン生食を4日間（96時間）そのまま使用して良いのか疑問です。色々調べましたが、24時間～28時間と言われていたりしている文献もあって悩んでます。ご回答宜しくお願いします。
専門家の見解
通常の使用であれば、ヘパリン生食が汚染されることは想定されませんので、業務と感染リスクのバランスを考慮するとその他の器材と同頻度（48時間程度）で交換しても差し支えないと考えます。
おそらく、血管内カテーテル由来の感染予防のCDCガイドライン2011を参照されたと推測します。ヘパリン生食に関しての交換に言及しているエビデンスレベルの高い推奨はないと思います。実際の業務を想定した場合、ヘパリン生食だけをその他の器材の交換と異なる頻度で実施することは、職員の曝露や清潔操作の遵守などが煩雑さも影響するため、感染リスクを高めてしまう可能性があると考えられます。通常の使用であれば、ヘパリン生食が汚染されることは想定されませんので、業務と感染リスクのバランスを考慮するとその他の器材と同頻度（48時間程度）で交換しても差し支えないと考えます。また、長期使用例では、ヘパリン生食の内容液も減少してくるころかと思われますので、その点を考慮しても合理的ではないでしょうか。Aラインシステムを作成する際の手指衛生など、基本的な対策の推進もお願い致します。
おそらく、血管内カテーテル由来の感染予防のCDCガイドライン2011を参照されたと推測します。ヘパリン生食に関しての交換に言及しているエビデンスレベルの高い推奨はないと思います。実際の業務を想定した場合、ヘパリン生食だけをその他の器材の交換と異なる頻度で実施することは、職員の曝露や清潔操作の遵守などが煩雑さも影響するため、感染リスクを高めてしまう可能性があると考えられます。通常の使用であれば、ヘパリン生食が汚染されることは想定されませんので、業務と感染リスクのバランスを考慮するとその他の器材と同頻度（48時間程度）で交換しても差し支えないと考えます。また、長期使用例では、ヘパリン生食の内容液も減少してくるころかと思われますので、その点を考慮しても合理的ではないでしょうか。Aラインシステムを作成する際の手指衛生など、基本的な対策の推進もお願い致します。
こちらの記事は、会員のスキルアップを支援するものであり、患者の病状改善および問題解決について保証するものではありません。
また、専門家Q&Aにより得られる知識はあくまで回答専門家の見解であり、医療行為となる診療行為、診断および投薬指導ではございません。
職務に生かす場合は職場の上長や患者の主治医に必ず相談し許可を取ってから実践するようお願いいたします。
専門家Q&Aを通じて得た知識を職務に活かす場合、患者のの心身の状態が悪化した場合でも、当社は一切責任を負いません。
本サイト内に掲載された情報の正確性および質については万全を期すものの、常に全ての場合に有効とは限らず、また、本サービスの利用の結果、万が一会員が不利益を被ったとしても、当社は当該不利益について一切の責任を負わないものとします。
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